Що відбувається з вашим тілом під час мігрені

0
4

Мігрень — проблема, яка стосується мільйонів людей в світі, і немає жодного з нас, хто б не знав людину, яка не страждає регулярними сильними головними болями. Тим, хто ніколи не відчував пульсуючий біль, нудоту і слабкість, практично неможливо зрозуміти «страждальців». За даними Фонду Дослідження Мігрені, США, недуга відноситься до неврологічних розладів і займає 6 місце серед найважчих хвороб в світі.

Мігрень проявляються сотнями способів, а люди відчувають різні поєднання симптомів і пост-ефектів. На даний момент розвитку медицини лікарям складно визначити, що викликає головні болі, тому також складно і знайти спосіб їх запобігання і створити ліки від хвороби. Достовірно невідомо, що саме викликає мігрені. Але ви зможете самі спробувати визначити у себе передумови і ранні прояви хвороби, зробивши, таким чином, крок до полегшення болю.

Продромальная стадія

Технічно, мігрень починається задовго до того, як ви починаєте відчувати біль. Виявити якусь закономірність попередніх знаків дуже складно: у кого-то це часте позіхання, у інших — напруга в м’язах шиї, а у третіх — тяга до певних видів їжі. Ці дивні знаки можуть з’явитися в будь-який час: від кількох годин до початку мігрені до декількох днів. Оскільки вони настільки непередбачувані, вчені не можуть точно сказати, що відбувається в тілі під час мігрені. За найбільш поширеною версією (але не доведеною), відбувається уповільнення травлення. Таке припущення було висловлено завдяки тому, що основний симптом мігрені — це нудота і блювота.

Багато пацієнтів вважають, що мігрень починається після того, як вони з’їли якийсь конкретний продукт

Скажімо, вас нудить після того, як ви їсте шоколад (а через деякий час починається і мігрень). Можна подумати, що шоколад — це спусковий гачок, відмовся від нього — і болю не буде. Але нейрофізіологи закликають вас звернути увагу в першу чергу на те, чому ви його з’їли. Чи була це непереборна тяга? Якщо так, то шоколад — це симптом, а не тригер, і найімовірніше, зараз у вас продромальная стадія.

Мігренозна аура

Приблизно у третини людей, які страждають на мігрень, присутній такий симптом, як аура. Вона проявляється у вигляді розмитих ліній, плям, а іноді і часткової тимчасової втрати зору. Оскільки всі типи мігрені впливають на зір, але не всі вплив вважається аурою, дуже важливо розпізнати цю різницю.

Згадайте «киплячі» хвилясті, туманні лінії, які ви бачите над горизонтом в дуже спекотний літній день. Приблизно так може виглядати аура

Нейрофізіологи з Каліфорнійського університету Сан-Франциско з’ясували, що відбувається в мозку людини, яка страждає на мігрень з аурою. Кора головного мозку складається з сірої речовини і відповідає буквально за все: від отримання сенсорних сигналів до координації рухів. Дослідники виявили, що під час мигренозной аури по корі знову і знову пробігають електричні імпульси. Коли імпульс проходить крізь мозок, він блокує нормальну мозкову активність і викликає зміни в мікросудинної тонусі. Цей процес називається кортикальной розповсюджується депресією, він-то і викликає біль. Коли імпульс проходить крізь частина мозку, що відповідає за тактильні відчуття, ми відчуваємо поколювання шкіри, а коли потрапляє в зорову кору, бачимо туманні лінії і плями. Після того, як електричний імпульс зупиняється, аура проходить.

Больова фаза

Спочатку трохи про основи. Для больовий фази мігрені характерні чутливість до світла і дотиків, обпалює, пульсуючий біль, пітливість, липкість шкіри, нудота і блювота. Деякі люди навіть починають розмовляти нерозбірливо.

Вчені тільки починають підбиратися до розуміння причин цих симптомів, але вважається, що основна — це підвищена чутливість до певних подразників, триггерам. У людей, які страждають на мігрень, можуть бути різні тригери (що також ускладнює дослідження), але всі вони активують трійчастий нерв, який передає інформацію, отриману особою, в мозок. Справа в тому, що у таких людей екстра-чутливі нерви, які при надмірній напрузі можуть викинути в мозок серотонін. Це призводить до швидкого звуження судин головного мозку, і надлишки крові змушені проходити через зовнішню сонну артерію, що розширює її і викликає больовий напад. Так як в правій півкулі тромбоцитів, які викидають серотонін, більше, то ця сторона голови під час мігрені болить частіше. Потік крові зменшується в тій частині кори, яка відповідає за зір: це може пояснити, чому чутливість до світла — такий поширений симптом.

постдромальна або відновна фаза

Це вкрай мало вивчена фаза мігрені. Справа в тому, що довгий час вчені не вважали відновлення після больовий фази самостійним етапом хвороби. Проте, після того, як біль проходить, ви все одно відчуваєте себе неважливо. У дослідженні, опублікованому в журналі Neurology, йдеться, що 89% страждають на мігрень проходять через постдромальна фазу. Список симптомів дуже великий: втома, тупий біль, слабкість, занепад сил, запаморочення, труднощі з концентрацією уваги і зміна настрою. Однак вчені не знаходять ніяких фізіологічних і біологічних причин для розвитку цієї фази: незрозуміло, що саме викликає це «похмілля».

Чому дуже важливо виявити тригери

здавалося б, причину болю виявити легко: достатньо прислухатися до свого організму. Деякі люди можуть зрозуміти, що, наприклад, конкретний сорт вина викликає у них головний біль. Але багато в той же час не в змозі з’ясувати, що саме веде до виникнення мігрені. У 2013 році неврологи з Медичного центру в Вінстон-Сейлемі, Північна Кароліна, опитали які страждають на мігрень на предмет того, що конкретно вони вважають тригерами. Потім вони простежили, які фактори викликають ці тригери, і не виявили ніякої закономірності.

Скажімо, ви підозрюєте, що мігрень починається кожен раз з початком менструації. Але зазвичай вона супроводжується дискомфортом і спазмами, і щоб зняти напругу ви п’єте червоне вино. Так що ж викликає мігрень: місячні або вино? Може бути, ви любите пропустити по келиху білого, але часто після нього у вас нестерпно болить голова? Іноді все обходиться, але через пару днів трапляється мігрень. Що тому причина: біле вино або просто вечір з келихом алкоголю?

Нейрофізіологи вважають, що навіть те, що здається незначним, може викликати повномасштабну мігрень: погода, атмосферний тиск, недостатня кількість відпочинку, сну і рівень стресу. Медики радять вести щоденник і записувати в нього абсолютно все: що ви їли, пили алкоголь, чи займалися спортом, скільки спали і які таблетки брали. Можливо, рано чи пізно вам разом з лікарем вдасться виявити закономірності і значно полегшити собі життя.

Чутливість до світла

Одним з головних симптомів важкої мігрені є висока чутливість до світла. Для того щоб зрозуміти, чому так багато людей страждає від головних болів, вчені з Гарварду провели дослідження, в якому брали участь 2 групи сліпих людей, що страждають мігренню.

Одна група була повністю осліпла в результаті нещасних випадків, а інша — майже осліпла через дегенеративних захворювань, але при цьому могла трохи розрізняти кольори. Коли експерти включили яскраве світло в кімнаті з першою групою, ніхто з випробовуваних не поскаржився на посилення болю. У другій же групі все було з точністю до навпаки: майже всі сказали, що біль стала сильнішою. Таким чином, вчені прийшли до висновку, що саме зоровий нерв, який був не пошкоджений у цієї групи, відповідає за чутливість до світла. Причому навіть низький рівень освітленості може привести до посилення симптомів. Аналогічні досліди на щурах показали, що зоровий нерв передає свої сигнали прямо в центр мозку, який пульсує в результаті електричних імпульсів. Так що темрява дійсно допомагає зменшити біль або хоча б просто не погіршувати ситуацію.

Ураження білої речовини і ризик інсульту

Звучить страхітливо, але вчені висувають гіпотези про те, що регулярні мігрені в довгостроковій перспективі можуть привести до ряду поразок мозку. Лікарі порівняли МРТ людей, які страждають цим захворюванням і виявили, що у всіх спостерігається гіперінтенсивного білої речовини, яка повідомляє частини мозку один з одним. Чим частіше виникає мігрень, тим активніше речовина, і тим більше ризик інсульту. Але це не означає, що страждають на мігрень в результаті обов’язково зароблять інсульт. Просто вам треба виявляти особливу обережність, щоб контролювати інші речі, які можуть привести до інсульту: наприклад, рівень холестерину.

Мігрень і гормони

Вчені з’ясували, що є прямий зв’язок між естрогенами і мігренню: виявляється, жіноча стать частіше, ніж чоловічий страждає головними болями саме через гормонів. Вже у віці від 13 до 17 років співвідношення приблизно 3: 1, але після менопаузи частота жіночих мігрені зменшується.

Фахівці з Університету Джона Хопкінса та Університету Кароліни порівняли МРТ 160 000 чоловіків і жінок і виявили величезну різницю в реакції їх мозку на мігрень. Вони також виявили, що жінки з постійно вагається рівнем естрогену частіше страждають мігренню, ніж жінки зі стабільним рівнем гормонів. Деяким знизити частоту головних болів можуть допомогти гормональні контрацептиви.

Залиште відповідь

Будь ласка, введіть свій коментар!
Введіть ваше ім'я