Кесарів розтин: чи відображаються «нестандартні» пологи на здоров’я дитини?

0
5

Останнім часом укорінилася тенденція народжувати шляхом кесаревого розтину аж ніяк не за медичними показаннями, а «на вимогу» самої жінки — щоб уникнути болю, мук і ризику виснажливих природних пологів. Але піклуючись про свій комфорт і зручність, майбутні матері нерідко забувають про інтереси дитини … Чи відображаються пологи за допомогою кесаревого розтину на здоров’я малюка, і як саме?

Кесарів розтин і здоров'я дитини Ще кілька десятиліть тому операція кесаревого розтину могла бути проведена виключно за медичними показаннями. Сьогодні ж майбутні матері нерідко наполягають на проведенні цієї процедури, просто побоюючись болісних і хворобливих пологів …

Чому народжують за допомогою кесаревого розтину

В наші дні пологи за допомогою кесаревого розтину стали фактично альтернативою природних пологів — нерідко цю операцію проводять без жодних на те очевидних причин, а виключно тільки за бажанням майбутньої матері. Розродження абдомінальним шляхом (а простіше кажучи — пологи через живіт, кесарів розтин) стало чи не таким же поширеним способом привести на світ дитину, як і звичайні пологи.

З часом, у відповідь на «моду» кесарева перетину, виникла і значна армія його супротивників. Вони стверджують, що діти-кесарята з’являються на світ протиприродним шляхом, а значить позбавлені якоїсь особливої ​​емоційного зв’язку з матір’ю і відрізняються від «нормальних» дітлахів, тим самим переконуючи почуття провини тим жінкам, які були змушені народити своїх дітей за допомогою кесаревого розтину за медичними показаннями.

По суті і той і інший підхід до питання пологів за допомогою кесаревого розтину невірний. Але перш, ніж складати про нього якусь думку, варто прояснити дуже важливі медичні аспекти.

Отже, існують випадки, коли лікар-акушер навіть питати не стане майбутню маму про те, яким способом вона хоче народжувати. Він практично примусово призначить їй кесарів розтин, якщо у нього є для цього абсолютні медичні показання. Найпоширеніші з них:

  • аномалії будови матки або анатомічно вузький таз (інакше кажучи, дитина просто не зможе протиснутися через родові шляхи при природних пологах);
  • повне передлежання плаценти (коли плацента формується в нижній третині матки і повністю перекриває «вихід» для дитини);
  • загроза кровотеч;
  • відшарування плаценти;
  • рубці на матці від минулих операцій кесаревого розтину;
  • важкі форми гестозу (різні ускладнення вагітності);
  • важкі захворювання, наприклад: патології серцево-судинної системи, нервові патології, цукровий діабет, гіпертонія і т.п.
  • неправильне положення плода або занадто велике розмір плода;
  • багатоплідна вагітність (двійнята, трійнята і т.д.);
  • гіпоксія плода (коли при природних сутичках малюк не отримує кисень і буквально задихається);
  • випадання пуповини (в цьому випадку при природних пологах великий ризик удушення плоду).
  • В наші дні, особливо в умовах комерційних медичних послуг, операція кесаревого розтину може бути проведена і без медичних показань, а виключно за бажанням майбутньої матері.

Кесарю — кесареве

Якщо вірити легенді, перша дитина, що народилася за допомогою кесаревого розтину, був Гай Юлій Цезар — мовляв, батько майбутнього великого давньоримського полководця і політика розсік своїм мечем живіт своєї вмираючої дружини, щоб витягти сина на світло, сказавши при цьому легендарну фразу: «Кесарю — кесареве». Однак, історія ця досить сумнівна — безліч літописних джерел запевняють, що мати Цезаря прожила ще силу-силенну років і навіть брала участь в деяких його військових походах.

Так або інакше, операція по розтину живота вагітної жінки з метою порятунку малюка, який в силу тих чи інших причин не може бути народжений природним шляхом, отримала назву «кесарів розтин».

Кесарів розтин може бути як плановою, так і екстреної. У першому випадку з самого початку вагітності (або в ході неї) лікар-акушер приймає рішення про майбутнє кесаревому розтині і поступово готує жінку до цього родовому сценарієм. І в цьому випадку, до речі, найчастіше розріз живота робиться горизонтально.

Екстрене кесарів, як правило, проводиться раніше передбачуваної дати пологів, або вже в ході пологів, і спровоковано раптовою загрозою життю матері або дитини. При екстреному КС розріз зазвичай виконується вертикально.

І в тому, і в іншому випадку операцію проводять лікарі-акушери. Всі майбутні батьки повинні бути в курсі: в будь-якому пологовому будинку завжди є можливість, професійні кадри і ресурси, щоб провести операцію кесаревого розтину — як планову, так і екстрену (яка нерідко буквально рятує життя і мами, і її малюка!). А єдиною перешкодою для кесаревого розтину можуть бути домашні пологи.

Потенційні ризики кесаревого розтину

Як би далеко в наші дні ні зробила крок медична наука, і з якою б легкістю нині ні погоджувалися сучасні лікарі на прохання майбутніх матерів про абдомінальному розродженні, кесарів розтин було і залишається хірургічним втручанням. А значить, існує і маса ризиків, пов’язаних з цією процедурою. Серед них:

  • виникнення кровотеч;
  • поранення плода в ході операції кесаревого розтину;
  • ускладнення, пов’язані з наркозом;
  • виникнення інфекції;
  • виникнення важких форм алергії на лікарські препарати, які використовують при операції;

Крім того, в процесі звичайних пологів у дитини природним чином змінюються кровообіг, серцевий і дихальний ритми, показники імунної системи — таким чином легені, серце та інші органи малюка поступово включаються в новий режим життя. Проходячи по родових шляхах матері, шкіра і слизові дитини заселяються сприятливими для нього мікробами матері, які в майбутньому допоможуть йому «битися» з шкідливими бактеріями. Такий механізм задумала сама природа. При пологах ж за допомогою кесаревого розтину завжди є ризик порушення цих природних змін. Фактично малюк з’являється на світ ще стерильним, і на його шкіру і слизові «обрушуються» бактерії як корисні, так і шкідливі — а значить, є ризик зараження інфекцією.

І ще один нюанс: саме під час природних пологів у мами виробляються гормони, які формують майбутній процес лактації, тоді як при кесаревому розтині найчастіше виникають проблеми з грудним вигодовуванням — молоко приходить пізніше і в недостатньому обсязі. Часом у мами кесарёнка просто не вистачає терпіння і витримки на те, щоб дочекатися приходу грудного молока, крихітку переводять на штучне вигодовування. До речі, нерідко цей факт додає мамі додатковий тягар провини — мовляв, і народити самостійно не змогла, і вигодувати …

Безумовно, ризики при кесаревому розтині існують, але ніяк не можна сказати, що їх немає, або що їх менше при пологах. Таким чином, жоден фахівець не візьме на себе відповідальність стверджувати, що один із способів народити дитину є нормальним і безпечним, а інший — ризикованим і болісним. І в звичайних пологах, і під час пологів шляхом кесаревого розтину є свої ймовірні ризики, своя біль, свої ускладнення.

Як впливає кесарів розтин на майбутнє дитини

Все випадки народження дітей — в тому числі і шляхом кесаревого розтину — дуже індивідуальні. Але у всіх випадках пологи — яким би вони не були — це завжди дуже короткий період в житті дитини. Якщо не брати до уваги екстраординарні випадки (коли дитина отримала травму під час пологів, або у матері відкрилася кровотеча і т.п.), дітки-кесарята і дітлахи, які народилися звичайним шляхом, мало чим відрізняються одна від одної.

Самі пологи не настільки важливі, скільки важливий період перших трьох років життя дитини — умови його побуту і виховання, якість життя, догляд і батьківська опіка, медичний нагляд… Адже саме в ці роки закладається основа майбутнього здоров’я дитини — як фізичного, так і емоційного.

Народився малюк з допомогою кесаревого розтину або в ході природних пологів має куди менше значення, ніж те, як він живить я, як часто він знаходиться на свіжому повітрі, щеплений він від небезпечних захворювань, чи є у нього можливість спілкування і комунікації з іншими дітьми тощо.

Навіть якщо ви самий іменитий і досвідчений педіатр в світі, зустрівши на дитячому майданчику пару трирічних карапузів, ви ніколи не визначите — хто з них з’явився на світ завдяки кесаревого розтину, а хто — природним шляхом.

Іншими словами, кесарята нічим не відрізняються від звичайних діток — ні фізично, ні психологічно. Для них не існує ніяких особливих умов вигодовування або вакцинації.

Отже, сучасні акушери, неонатологи і педіатри, будучи свідками (а часом і учасниками) свого роду хвилі «захоплення» кесаревим розтином останніх років, радять підходити до питання вибору способу пологів розсудливо: якщо медичних показань немає, «випрошувати» у свого лікаря кесарів розтин не варто, краще народжувати природним шляхом.

З Дрого боку — при очевидній необхідності кесаревого розтину, майбутній мамі не варто нервувати і займатися самобичуванням: той факт, що ви не змогли народити самостійно, аж ніяк не означає, що ваш малюк буде обділений міцним імунітетом. Для здоров’я і благополуччя дитини не грає особливої ​​ролі, яким способом він був проведений на світло, в рази важливіше — в яких умовах він зростає і виховується.

Залиште відповідь

Будь ласка, введіть свій коментар!
Введіть ваше ім'я